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估计土着人口占全球总人口的4.5%。他们在艾滋病毒数据中往往人数过多,并认为自己特别容易感染艾滋病毒。例如,在加拿大,First Peoples占人口的4%,但占HIV诊断的23%。但影响土着人民的更大问题是数据不存在的地方。在全世界估计有5,000组土着人民中,只有少数不同群体存在准确的艾滋病毒数据。在存在数据的国家,通常存在重大差距。数据隐形等同于差异,不公平并最终增加流行病升级的风险。鉴于许多部落或氏族只剩下几百到几千名成员,这种流行病对土着文化产生严重影响。如果艾滋病病毒进入这些社区,那么世界上古老的文化和习俗,以及土地的监护人将永远失去。当然,土着居民不是导致较差健康结果或艾滋病毒的风险因素。但健康的社会决定因素 - 收入,教育,就业和工作条件,物质环境,健康的童年和获得医疗保健 - 都严重影响了土着人民的健康状况。还有一些特定的决定因素会增加土着居民对艾滋病病毒的易感性。其中包括:这些因素不仅增加了土着人民的艾滋病毒易感染性;它们以每个额外的决定因素指数地增加风险。那么,澳大利亚的第一民族如何发展呢?土着居民和托雷斯海峡岛民的艾滋病毒感染率略高:每10万人中有5.4例,而在更广泛的人口中则为3.7例。这相当于总体土着流行率为0.15%。但非澳大利亚土着居民和澳大利亚第一民族之间的艾滋病毒模式却截然不同。在过去的五年中,第一民族中50%的新艾滋病毒诊断归因于男性之间的性行为,而非土着病例的这一比例为76%。大约12%的病例归因于注射吸毒,而非土着病例占3%。第一民族妇女的诊断率比非土着妇女高三到五倍。据报道,艾滋病病毒的诊断率较高,年龄较小。澳大利亚第一民族的其他性传播感染率也较高,注射吸毒的人数增加,男男性接触者的危险因素持续升高。这些因素共同为艾滋病毒在社区内迅速升级创造了强大的基础。除此之外,土着社区往往被边缘化,并且报告获得卫生服务的机会较少。随着风险因素的到位,以及未来的艾滋病应对措施,澳大利亚第一民族正处于十字路口。我们可以扩大我们的行动,以减少艾滋病毒的风险,或继续沿着同样的道路,让艾滋病毒在我们的社区中占据一席之地。所有迹象都在那里。我们很快将试图解决一个更加阴险的问题,就像许多其他国家和人口一样。澳大利亚处理艾滋病毒的历史方法是以参与式伙伴关系方式为特征的方法。我们有一些总体框架,例如减少伤害的方法来处理性工作者和注射毒品的人的风险。过去30年来,一些关于艾滋病的高调宣传活动在社区引起了共鸣。但随着世界变得更加数字化,全球化和更快地发展,我们需要加快努力步伐,以便土着人民不会感染艾滋病毒。 Eora行动呼吁敦促各国政府和社区组织加强并致力于:忠于这些目标将使我们成为未来的杰出国际领导者。

作者:慎耄奖