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<p>如果你是一个成年人并住在澳大利亚,你更有可能超重或肥胖:分别为63%和37%这个超重与过早死亡和疾病的增加有关,并给你带来了巨大的成本负担</p><p>国家卫生系统与肥胖相关的澳大利亚经济的直接和间接成本目前估计为每年580亿澳元我本周在初级卫生研究会议上提出的新研究显示,如果全科医生要求患者在每个访问,肥胖钟摆可以开始摆动另一种方式人们普遍倾向于将这种肥胖危机称为“流行病”这是有问题的,因为它鼓励受害者的心态,并暗示无助这种现象的原因是复杂的:过多的廉价,高能量食品,与工作相关的能源消耗,屏幕时间和“垃圾食品”广告的大幅减少都是问题的一部分在这场辩论中被忽视的是医学博爱的同谋作用在20世纪80年代,卫生部门因为注重体重而受到批评,因此更多地关注健康饮食和锻炼</p><p>直接谈论,甚至解决以下事实,在政治上是不正确的</p><p>肥胖有几项关于GP对待肥胖的态度的研究反映了他们是否可以帮助患者减肥的疑问一些全科医生认为体重是患者的责任其他人说体重管理不是他们的专业领域,或者他们是时间 - 身体不好或训练不良其他人仍然被问题的严重程度所淹没即使是体重挣扎的患者也不愿意与他们的家庭医生谈话他们的理由包括耻辱感,失去自我照顾感以及被视为“愚蠢的“更糟糕的是,这种疾病负担不成比例地落在健康,财富,教育的低端人群身上离子分裂,或者是土着有趣的是,除了在极少数情况下,大多数人达到他们不再增加体重的水平;他们保持体重因此,体重维持可能是一个比减肥本身更好的心理目标有数百个医学研究正在研究解决问题的不同方法他们混合,大多是不良的结果最成功的需要专门的教学和持续的参与减肥计划中的患者这些费用昂贵且只能提供给少数目标人群实际上,缺乏有效的,全人群干预的证据的研究与其他生活方式引起的疾病一样,我们一直在之前由全科医生模拟的吸烟,营养,酒精和身体活动(SNAP)干预需要数年才能获得回报 - 但它与其他公共卫生计划一起,导致澳大利亚的吸烟率最低</p><p>西方世界这个希望构成了我去年与伊拉瓦拉和南方全科医学研究所进行的一项小型试点研究的基础ch网络这项研究涉及五个全科医生的做法,只是在每次报告时称重同意成年患者(招募超过一个月),并在需要时提供正常建议逻辑是,正如患者知道全科医生认真对待血压,因为他们经常测量血压,如果患者在每次发表时,他们都会认识到这是一个重要的健康问题</p><p>这提供了一个问责因素,至少鼓励体重维持而不是持续增加在12个月的时间里,研究中的198名患者各自失去了平均值虽然不是特别重要,但是肥胖患者的一小组显示平均体重减轻了25公斤我们知道澳大利亚成年人每年平均减重0416公斤,所以保持体重中立是一项重大成就 - 成本极低重量测量应该加入GP咨询中的其他生物识别健康测量另一种可能更好的工具p他们的角色是获得一些动机访谈的专业知识</p><p>这种技术涉及协作与对抗;唤起(抽出)与强加思想;自动与权威 从本质上讲,表达同理心,支持自我效能,

作者:滕是娼